Diferentes tipos de planos de saúde.
Na hora de fechar contrato de um plano de saúde as informações podem parecer confusas. Existem tipos de planos diferentes, com coberturas diferentes. É importante que o cliente verifique exatamente qual a segmentação assistencial para que não haja surpresas.
A seguir mostramos os tipos disponíveis hoje nas operadoras.
Ambulatorial
Essa segmentação é focada no atendimento ambulatorial, por isso não cobre internações e cirurgias. Esse segmento abrange:
- Consultas em clínicas credenciadas;
- Emergências com até 12h de permanência em hospital;
- Exames com menos de 12h de permanência em hospital;
- Dialises, quimioterapia, radioterapia e alguns outros tratamentos.
Hospitalar
Esse tipo de plano é o oposto do ambulatorial, cobre os procedimentos hospitalares, mas não inclui consultas ambulatoriais. A cobertura desse segmento:
- Internações, incluindo UTI;
- Exames e tratamentos realizados em internação;
- Cirurgia, e equipamentos utilizados;
- Transfusões de sangue;
- Pode ou não incluir obstetrícia.
Ambulatorial + hospitalar
É o tipo mais popular comercializado pelas operadoras, essa modalidade tem a cobertura ambulatorial e hospitalar, portanto o cliente pode realizar consultas e exames, como também está segurado em casos de internação ou cirurgia.
Ortodôntico
Como o nome já diz, é um regime que abrange só serviços ortodônticos, a cobertura vai depender do plano, geralmente cobre tratamentos mais simples. É procurado principalmente por empresas.